القولون العصبي
Irritable bowel syndrome هل تعانى عادة من الآم غامضة ومتكررة فى البطن ؟ هل تكثر عندك الغازات ؟ هل تجد صعوبة وعدم ارتياح أثناء التغوط ؟ ان كان كذلك فربما تعانى من القولون العصبي ....
فما هو القولون العصبي ؟وكيف نتجنبه ؟
ما هو القولون العصبي : هو حالة يتفاعل او يتعامل فيها الجهاز الهضمي للشخص بطريقة غير طبيعية لأنواع محددة من المأكولات أو المشروبات أو عند تعض الشخص لبعض الحالات النفسية فينتج عن هذا التعامل الغير طبيعي للجهاز الهضمي أعراض مثل انتفاخ فى البطن وكثرة الغازات و الآم غامضة ومتكررة و إسهال أو إمساك وحالة القولون العصبي هو اعتلال وظيفي مؤقت ومتكرر للجهاز الهضمي وليس بمرض عضوي ...
ولكي نتكلم عن أسباب القولون العصبي لابد من التعرف على تركيب ووظيفة القولون .
تركيب ووظيفة القولون:القولون او الأمعاء الغليظة هو أحد أجزاء الجهاز الهضمي الممتد من نهاية الأمعاء الدقيقة وحتى المستقيم ويتكون من الأجزاء التالية :
- القولون الصاعد فى المنطقة اليمنى من البطن .
- القولون المستعرض فى أعلى البطن .
- القولون النازل فى المنطقة اليسرى من البطن وينتهي بالمستقيم .
وتتمثل فوائد القولون فى حفظ ما تبقى من الطعام لفترات قد تصل الى أيام وفيه يمتص الماء و الأملاح الأخرى وما تبقى على شكل براز يدفعه الجسم الى خارج الجسم أثناء عملية التغوط , وتحيط بالقولون عضلات طولية و مستعرضة تنقبض لتحريك محتويات القولون الى اتجاه المستقيم .
ماذا يحدث فى حالة القولون العصبى ؟عندما يأكل الإنسان يمر الطعام على طول الجهاز الهضمي من الفم وحتى المستقيم بصورة منتظمة وبسرعة معتدلة و المسئول الأول عن انتظام و اعتدال سرعة مرور الطعام فى الجهاز الهضمي هى العضلات المحيطة بالمعدة و الأمعاء الدقيقة و الأمعاء الغليظة ( القولون ) تلك العضلات التى تعمل كدليل مخلص و ماهر فى قيادة الطعام على طول الجهاز الهضمي دون تسرع او إبطاء قيادة منتظمة حتى يصل الطعام الى الأمعاء الدقيقة حيث يمتص معظم مكونات الغذاء المفيدة الى الدم وما تبقى يكمل رحلته الى الأمعاء الغليظة حيث يمتص فيها الماء وبعض الأملاح الأخرى و ما تبقى يكون على شكل باز حيث يكمل رحلته الى المستقيم ومن ثم الى خارج الجسم عب فتحة الشرج إثناء عملية التغوط .
فى حالة القولون العصبي فان حركة عضلات الجهاز الهضمي و خاصة التي تحيط بالقولون ( الأمعاء الغليظة ) يكون غير طبيعية حيث تكون حركة هذه العضلات عشوائية وسريعة جدا وعندها يكون البراز مائي مثل الإسهال وذلك لان الطعام لم يأخذ وقته الكافي فى الأمعاء الغليظة حتى يتم امتصاص الماء منه وقد تكون حركة العضلات بطيئة جدا فيحدث عندها ألامساك حيث يكون الطعام قد اخذ وقتا طويلا فى القولون مما جعل امتصاص الماء كثيرا فيصبح البراز صلبا ولا يخرج الا بصعوبة أثناء التغوط .
أسباب القولون العصبي :تتمثل أسباب القولون العصبي فى الاتى :
- التدخين .
- شرب الكحول .
- بعض الحالات النفسية التي يكون فيها الشخص قلق او مكتئب او حزين .
- بعض المأكولات و التي يختلف نوعها من شخص الى أخر ومن هذه المأكولات الفلافل ,الشطة الحارة ,الخضروات الغير مطبوخة كالخيار أو الفجل ,الفول ,العدس وشرب القهوة .
أعراض وعلامات حالة القولون العصبي :
- الم فى البطن متكرر ومفاجئ مصحوب بالرغبة فى التغوط وعادة ما يذهب الألم بالتغوط .
- تغير فى حالة التغوط الطبيعي أما بالإسهال او إمساك .
- ظهور غازات عبر الفم و الشرج .
- انتفاخ بالبطن وأحيانا تقلصات مرئية .
- عدم الارتياح أثناء التغوط و الإحساس بعدم التغوط الكامل .
لست وحدك من يعانى من حالة القولون العصبي : حالة القولون العصبي مشكلة صحية واسعة الانتشار بين كثير من الناس حيث تبلغ نسبة الانتشار من ( 10-20/100 شخص ) فى كل من أمريكا وأوربا وتقل النسبة قليلا فى أسيا وأفريقيا.
النساء أكثر إصابة من الرجال :حسب إحصاءات الدول الغربية فان النساء أكثر إصابة من الرجال بنسبة الضعف الى ثلاثة إضعاف وربما كانت المشاعر المرهفة للمرآة وسرعة تقلبات مزاجها و الجانب النفسي لها سبب فى ذلك.
الطبيب خير من يساعدك: بعد أن يتأكد الطبيب من استبعاد الأسباب العضوية لاعتلال الجهاز الهضمي سوف يبدا بسؤلك عن أنواع المأكولات و المشروبات التى تظهر معها الحالة وكذلك يتأكد من هدؤء نفسيتك وانك لا تعانى من مشكلات نفسية ثم يبدأ بإعطائك نصائح وربما بعض الأدوية لحل المشكلة .
كيف يشخص القولون العصبي :القولون العصبي ليس معناه انك تعانى مشكلة عضوية فى الجهاز الهضمي وإنما هو اعتلال وظيفي مؤقت للجهاز الهضمي عند حالات معينة ولكن لا نستطيع تشخيص حالة القولون العصبي الا بعد أجراء فحص طبى للمريض ومعملي للبراز وذلك لاستبعاد أسباب عضوية أخرى قد تسبب أعراض مثل :
- حالة نمو البكتريا فى الجهاز الهضمي .
- حالة المغص المتكرر الناتج عن انسداد المرارة ومسالك العصارة الصفراوية .
- سرطان القولون وخاصة فى كبار السن .
- التهاب غدة البنكرياس المزمن .
- قرحة المعدة الاثنى عشر – الإصابة بالاميبا او الجارديا.
العلاج الناجح لحالة القولون العصبي : لا يوجد علاج قطعي ونهائي لحالة القولون العصبي فهو مثل مض الحساسية الذى قد يكون عند شخص بينما لايكون عند شخص اخر رغم تساويهما ربما حتى فى أنواع المأكولات التى يناولونها وتتم معالجة حالة القولون العصبي بالاتي :
أولا : الإرشادات الوقائية : اذا كانت الأدوية هى الأساس فى علاج أى مرض فان فى حالة القولون العصبي تكون الإرشادات و النصائح هى الأساس ومن هذه الإرشادات :
- ابتعد عن التدخين و الاكتئاب بقدر الاستطاعة .
- ابتعد عن شرب الخمر امتثالا لشرع المولى عز وجل .
- ابتعد عن شرب القهوة حيث وجد فى حالات كثيرة أنها تساعد على ظهور أعراض القولون العصبي .
- مارس الرياضة بشكل منتظم .
- أعد التفكير فى اختيار أصناف غذائك فحاول أن تبتعد عن المأكولات التى ترى أنها تثير حالة القولون العصبي عندك حيث انه لا يستطيع الطبيب تحديدها لك فهي تختلف من شخص لاخر ومن المأكولات التى قد تثير حالة القولون العصبي عند الأشخاص الذين يعانون من وجود هذه الحالة هى : الفول , العدس ,السلطة الخضروات الغير مطبوخة , الفلافل, الشطة الحارة .
- رغم ان إضافة بعض الخضروات كالخيار و الجرجير و الفجل قد يثير حالة القولون العصبي عند بعض الأشخاص الا انها عند بعضهم قد تكون علاج و مخفف لحالة القولون العصبي و الذى يقرر هذا الأمر الشخص نفسه وبمساعدة الطبيب .
- إشرب كميات كبيرة من الماء وخاصة فى حالة ألامساك.
ثانيا : الأدوية :قد يصرف الطبيب لمن يعانى من حالة القولون العصبي بعض أنواع الأدوية التى تساعد على تنظيم حركة عضلات الجهاز الهضمي وبعضها يساعد على التخفيف من حدة أعراض حالة القولون العصبي .